近年來，隨著中醫(yī)腫瘤學(xué)的發(fā)展，越來越多的腫瘤患者相信中醫(yī)，對中醫(yī)藥治療寄予厚望。但腫瘤治療畢竟是一件復(fù)雜、重大的醫(yī)療活動，一旦出現(xiàn)出現(xiàn)臨床失誤，則往往導(dǎo)致玉石俱焚的結(jié)局。那么應(yīng)該如何避免出現(xiàn)這一不良結(jié)局？中國抗癌協(xié)會抗癌藥物專業(yè)委員會常務(wù)委員、湖北省國粹中醫(yī)腫瘤首席專家陳向榮認為：中醫(yī)腫瘤治療如果能夠重視“三個結(jié)合”，就能夠最大限度地實現(xiàn)帶瘤生存目標，避免“玉石俱焚”的結(jié)局。

一、整體與局部相結(jié)合

現(xiàn)在中西醫(yī)學(xué)都把腫瘤認定為一種特殊的慢性??；中醫(yī)認為腫瘤是一個全身性的局部病變，腫瘤發(fā)展過程是一個因虛致實、因?qū)嵵绿摰膼盒匝h(huán)過程。什么是虛、什么是實？虛就是正氣虛弱，實就是毒邪積聚。也即說，正氣虛弱導(dǎo)致毒邪聚結(jié)就會形成腫瘤；而癌毒形成后，又對進一步損害正氣，如此形成惡性循環(huán)。故在治療上宜遵循“補整體之虛、攻局部之實”之治則。前者是扶正培本補虛，后者則是祛邪消結(jié)攻癌。

扶正是使用補氣、補陽、補血、補陰這四類藥材進行調(diào)理，旨在提高機體的免疫力，調(diào)整人體陰陽、協(xié)調(diào)五臟安和，消除體內(nèi)致癌因素，使癌細胞發(fā)生遞轉(zhuǎn)，進而達到抗癌治癌目的；祛邪是使用抗癌藥進行軟堅散結(jié)、解毒消癌、活血化瘀、祛逐邪毒，以祛除病邪、緩解病情、減輕痛苦，控制和消散癌塊，達到邪去正安。祛邪的本質(zhì)是祛除身體致病的因素或病理產(chǎn)物，以消除腫瘤或阻止腫瘤發(fā)展。

二、辨病與辨證相結(jié)合

大家知道中醫(yī)的特色和優(yōu)勢是辨證，辨病又是什么呢？陳向榮介紹說，辨病就是辨別患者得的是什么病，是肝癌、肺癌，還是胃癌、腎癌？中醫(yī)認識腫瘤采用的是四診合參、司外揣內(nèi)的方法，其特點是從宏觀角度對疾病進行辨識，與西醫(yī)的微觀診斷方法相比，具有一定的模糊性、主觀性，所以現(xiàn)代中醫(yī)腫瘤的辨病，應(yīng)結(jié)合當(dāng)代醫(yī)學(xué)科技進行。惡性腫瘤的最終確診均應(yīng)有病理診斷，每種腫瘤均有一定的臨床特點，其病因、病機、傳變及預(yù)后也都有一定的規(guī)律可循，因此中醫(yī)腫瘤治療應(yīng)結(jié)合西醫(yī)先辨病，明確診斷，這是治療的基礎(chǔ)。但由于同一腫瘤在不同發(fā)病階段臨床癥狀并不一樣，而且可能發(fā)生不同的并發(fā)癥，所以在辨病的基礎(chǔ)上，還需要進行辨證治療。

辨證所要辨清楚的，是包括寒熱（即病性）、虛實（即病機）、正邪博弈情況（即病勢）、表里臟腑（即病位）等等。陳向榮提醒說，中醫(yī)腫瘤治療雖然應(yīng)以辨病為先，但辨病與辨證務(wù)必要緊密配合，否則如果在患者正氣虛弱、邪盛正衰時盲目攻伐，則容易導(dǎo)致患者正氣渙散、最終引發(fā)人瘤兩亡、玉石俱焚的不良結(jié)局。

“臨床實踐證明，如果只辨病不辨證，則容易敗壞患者原本就虛弱的正氣，容易事與愿違，加速加快病情進展；而如果一味辨證，只重視固本培元、不主動抓住時機對癌瘤予以攻伐，則可能會延誤病情，加速腫瘤進展，達不到祛癌消瘤這一根本性治療目的?！标愊驑s提醒說。

三、治標與治本相結(jié)合

中醫(yī)治病追求標本兼治，對于腫瘤治療也不例外。那么什么是治本？什么是標？

陳向榮介紹說，中醫(yī)認為中醫(yī)認為正虛是腫瘤發(fā)病的主要病機，而正虛的根源就是陰陽失調(diào)?！瓣庩栔谌?，均則寧，偏則病……盛則過矣，虛則不及矣。”只有維持人體陰陽相對平衡，才能推動和調(diào)控生命活動的正常穩(wěn)定。一旦陰陽失衡，擾亂臟腑，致癌因素就會蓄積體內(nèi)，使痰濕毒瘀聚為有形而發(fā)病。所以在中醫(yī)腫瘤治療過程中，凡是針對癌癥，致力于消除內(nèi)外致病因素，調(diào)整氣血陰陽、臟腑功能失調(diào)，控制和消除腫瘤病變的，均為治本之法；凡是針對癌癥的各種并發(fā)癥和疾病過程中出現(xiàn)的急迫癥狀，如大出血等，為治標之法。

陳向榮強調(diào)說，在腫瘤治療過程中，務(wù)秘要遵循“急則治標，緩則治本”的原則，譬如消化道腫瘤或肺部腫瘤發(fā)生了急性大出血，那么此時的標就是出血、本就是腫瘤，臨床上應(yīng)及時止血以保命；直到病情好轉(zhuǎn)穩(wěn)定時，才能再回過頭來，重新治本攻癌，以達到標本兼治、抑癌保命的目的。

【名醫(yī)檔案】

陳向榮

湖北省國粹中醫(yī)腫瘤首席專家

中國抗癌協(xié)會抗癌藥物專業(yè)委員會常務(wù)委員

中國抗癌協(xié)會傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會委員

湖北省抗癌協(xié)會專業(yè)委員

個人簡介：

出身于中醫(yī)世家，從事中醫(yī)治療惡性腫瘤臨床工作40余年，曾在中國科學(xué)院中醫(yī)研究院深造，有深厚的傳承造詣和豐富的臨床經(jīng)驗，曾發(fā)表學(xué)術(shù)論文多篇，并出版陳氏家族傳承著作《新編湯頭歌訣五百首》等專著。熟悉腫瘤病因病機，

多年來勤學(xué)古方，體悟意蘊，俯身臨床，總結(jié)臨床，形成了中晚期腫瘤治療獨特思路，在臨床上取得了確鑿效果，能切實有地幫助患者提高生活質(zhì)量、延長生存周期，實現(xiàn)帶瘤生存目標。

擅長項目：

肺癌、胃癌、食道癌、肝癌、鼻咽癌、骨癌、乳腺癌、宮頸癌、淋巴癌、膀胱癌、前列腺癌、甲狀腺癌、膽管癌、胰腺癌、腸癌等各種中晚期惡性腫瘤。